27 Август 2021
00:00
Ортопедия: Травмы менисков
Мениски — важная составляющая некоторых суставов. Они выполняют функцию амортизации, уменьшая напряжение и предотвращая перегрузку сустава.
Травмы менисков:
К сожаления, при определенных условиях, эти прослойки могут разрываться. Основным признаком травмы мениска является боль в колене, способная появляться или усиливаться при том или ином телодвижении.
Непосредственно после травмы, возникают боли в суставе, наблюдается отечность колена.
Если было затронуто место, где проходят сосуды (так называемая, красная зона), может развиться состояние гемартроза — накопления крови в суставной сумке.
Симптомы, указывающие на повреждение коленных менисков:
• Симптом Байкова:
Коленный сустав необходимо согнуть под прямым углом. Далее, производят пальпацию (прощупывание) суставной щели и вместе с этим пассивно разгибают коленный сустав. Появление резкой боли говорит о повреждении мениска.
• Симптом Ланда:
Пациента просят сесть в позу со скрещенными ногами («по-турецки»). При попытке сесть, возникает локальная боль в коленном суставе.
• Симптом Штеймана:
При согнутом колене под углом в 90º производят ротационные движения голени. Если болевой синдром усиливается при внутренней ротации — то поврежден медиальный мениск, а если при наружной ротации — латеральный мениск.
• Симптом Полякова:
Пациент ложиться на спину и поднимает вверх здоровую ногу. Также он должен слегка приподнять туловище и опираться на лопатки и на пяточную кость травмированной ноги. При данной манипуляции болевые ощущения возникают в зоне разрыва мениска.
• Симптом Чаклина:
Для определения повреждения мениска, можно воспользоваться двумя вариантами симптома Чаклина. Данные тесты направлены на выявление повреждения внутреннего мениска коленного сустава.
• Симптом «щелчка»:
Сгибательные и разгибательные движения в коленном суставе приводят к возникновению характерного щелчка в области медиального мениска. Также голень в области внутреннего мениска как будто переваливается через некое препятствие.
• Симптом портняжной мышцы:
Если попросить пациента поднять разогнутую ногу, то при этом можно выявить атрофию медиальной части широкой мышцы берда (уменьшение мышечной массы), а также сокращение портняжной мышцы.
• Симптом «лестницы»:
Болезненные ощущения в коленном суставе усиливаются при спуске с горки или с лестницы. Также боль появляется при попытке произвести полное разгибательное движение в коленном суставе.
• Симптом «калош»:
Раньше данный тест проводился с использованием калош. Больного просили их обуть без использования рук. Болезненные ощущения в коленном суставе появляются вследствие вращательных движений голени.
Если у вас наблюдаются такие симптомы, то мы настоятельно рекомендуем посетить нашу клинику неотложной помощи "Умный доктор" и получить качественную, высококвалифицированную помощь от специалистов.